Континенция, то есть удержание мочи

  

Каждая операция в пределах простаты связана с более низким или высоким риском возникновения постоперационного стрессового недержания мочи. В случае операции да Винчи, а особенно при модификации SMART риск минимален (менее 9%). Он зависит в основном от навыков и опыта уролога, но также и от пациента.

д-р Павел Сальва

  • Ординатор Урологической клиники при «Medicover» Варшава
  • Директор Польского центра роботизированной урологии
  • Многолетний ординатор Урологической клиники в Гронау и Директор Центра медицинской визуализации простаты в Гронау
  • Специалист-уролог

К факторам, которые влияют на послеоперационное восстановление функции удержания мочи, относятся:

  • Способ, качество выполнения операции:
    • Сохранение физиологически активной, узкой шейки мочевого пузыря
    • Двустороннее сохранение сосудисто-нервного комплекса (так называемого «пучка»)
    • Моделирование и сохранение длинной культи уретры
    • Реконструкция аппарата, поддерживающего уретру
    • Точность выполнения пузырно-уретрального комплекса (так называемый «анастомоз») без напряжения
    • Отсутствие повреждений мышечных волокон сфинктера уретры
  • Возраст пациента – средний возраст пациента, живущего с раком простаты, составляет 67 лет. Однако, заболевание поражает как на много младших, так и пожилых пациентов. Из-за нормальных физиологических процессов, связанных со старением, качество оперируемых тканей ухудшается с возрастом, что негативно влияет на послеоперационное восстановление функции удержания мочи.
  • Вес пациента – ожирение (ИМТ>30) является дополнительным фактором риска появления стрессового недержания мочи. Образно: лишние килограммы «надавливают» на мочевой пузырь, вызывая в нем повышение давления. Если давление превысит способность сопротивления сфинктера, может быть потеряно некоторое количество мочи. Операция на предстательной железе является плановой процедурой, то есть у пациента почти всегда есть несколько недель, чтобы подготовиться к ней. В случае ожирения мы просим пациентов, чтобы они попытались сбросить вес на 10%. Успех означает снижение риска возникновения осложнений, а также повышает шанс возвратиться к сексуальной активности и способствует снижению риска возникновения диабета, ишемической болезни сердца или инсульта и, следовательно, увеличению продолжительности жизни и улучшению здоровья.
  • Стадия развития болезни – в случае местно-распространенных опухолей, превышающих мешочек предстательной железы, инфильтрирующих мочевой пузырь или уретру, операция должна быть расширена, поскольку наиболее важным является полное удаление опухоли. В этих случаях риск недержания мочи выше, чем в случае ранее диагностированных опухолей
  • Сопутствующие заболевания – например, диабет, невропатия, гиперактивность мочевого пузыря.
  • Реабилитация – выполнение упражнений для мышц сфинктера, так называемые «мышцы Кегеля».

 

Дружеская поддержка
Ягоды Сальвы
tel. PL +48 794407279
tel. DE +49 17672940749
kontakt@urologiadavinci.pl
Share This

Оставаясь на сайте, Вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Больше

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close