O raku prostaty
Rak gruczołu krokowego (stercza / prostaty) jest złośliwą chorobą nowotworową męskiego narządu rozrodczego, przebiegającą bezobjawowo lub powodującą uciskanie cewki moczowej i utrudnione oddawanie moczu.
Rak prostaty występuję u mężczyzn w wieku 45+. Szczyt zachorowań występuje między 60 a 70 rokiem życia i może dotyczyć nawet połowy męskiej populacji w tym wieku.
Rak prostaty jest najczęściej występującym nowotworem u mężczyzn na świecie. Rocznie w Polsce wykrywa się ponad 12 tys. nowotworów raka prostaty, a jak wskazują dane mamy do czynienia ze znaczną niedowykrywalnością, na 1000 mieszkańców wykrywa się w Polsce trzy razy mniej przypadków raka prostaty niż w Szwecji.
Zapadalność (wykrywalność) na raka prostaty na świecie na 100.000 mężczyzn
Dyskusje na temat prostaty każdy urolog zaczyna od powtarzania jak mantry „trzeba się badać”. Im wcześniej zmiany nowotworowe są wykryte, tym większe prawdopodobieństwo trwałego wyleczenia i mniejsze cierpienia z tym związane. I tutaj jesteśmy w kropce. Polska jest niemal na końcu europejskiej tabeli wykrywalności zachorowań. Za rzadko się badamy. W Czechach, które się niczym od nas poza większą kulturą medyczną nie różnią, rocznie wykrywa się 110 przypadków raka prostaty na 100 tysięcy mieszkańców, a u nas 55. W bogatej Szwecji ten wskaźnik jest 3,5 razy wyższy, we Francji przewyższa polski 3,7 razy.
Do przyczyn niskiej wykrywalności raka prostaty w Polsce zalicza się:
- Brak programów profilaktycznych nastawionych na wczesne wykrywanie raka prostaty, jak np. przesiewowe badanie poziomu PSA (ang. Prostate specific antigen).
- Niska świadomość zdrowotna mężczyzn
- Niewydolny system opieki zdrowotnej, a szczególnie urologii w Polsce*
- Zbyt długotrwałą terapią farmakologiczną oraz zaniechaniem wykonania biopsji
- Zwlekanie z wykonaniem biopsji prostaty.
* – Według danych Ministerstwa Zdrowia w Polsce praktykuje jedynie 1176 lekarzy urologów. Urologia światowa jest jedną z najnowocześniejszych specjalności w medycynie, tymczasem w Polsce jest głęboko niedofinansowana, oferuje archaiczne, niekorzystne dla pacjentów rozwiązania (zwykła biopsja zamiast fuzyjnej, operacja metodą otwartą lub laparoskopową zamiast asystowaną robotem chirurgicznym).
Zbyt niska i późna wykrywalność raka prostaty połączona z archaicznymi metodami leczenia powoduje, że wg badań opublikowanym w najbardziej prestiżowym czasopiśmie medycznym The Lancet (Vol 385, March 14, 2015):
- Wyleczalność raka prostaty w Polsce wynosi 54,3 – 74,1 %
- Wyleczalność raka prostaty w USA (ponad 80% udział RARP – usunięcie prostaty metodą robotyczną) wynosi 93,2 – 97,2 %
Metody usunięcia prostaty w USA (RARP – Metoda robotyczna, RRP – metoda otwarta „skalpelem”, EERP – metoda laparoskopowa)
ROZPOZNANIE – Wczesne wykrycie opiera się na biopsji, którą należy wykonać jeśli stwierdzono patologiczny wynik PSA (proste badanie krwi) lub stwierdzono zaburzenia w badaniu urologicznym. Najnowszym osiągnięciem diagnostyki urologicznej jest wieloparametryczny rezonans magnetyczny prostaty połączony z biopsją fuzyjną. Jest to drugi z działów Kliniki Urologii, któremu poświęcił się dr n. med. Paweł Salwa. Czytaj więcej
